护士资格基础护理模拟习题
一、A1型题：最佳单项选择题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第1题小儿肺炎合并心力衰竭主要是由于
A.心率过快
B.末梢循环衰竭
C.弥散性血管内凝血
D.肺动脉高压和中毒性心肌炎
E.循环淤血
【正确答案】：D
【解题思路】：肺动脉高压和中毒性心肌炎是导致小儿肺炎合并心力衰竭的主要原因。
第2题缺铁性贫血患儿的外周血涂片的最主要特点是
A.大细胞正色素性贫血
B.正细胞正色素性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.小细胞正色素性贫血
E.大细胞低色素性贫血
【正确答案】：C
【解题思路】：缺铁性贫血的红细胞特点：红细胞较小、染色浅、中央淡染区扩大，呈小细胞低色素性贫血。
第3题属于手足搐搦症隐性体征的是
A.面神经征
B.克匿格征
C.布鲁金斯基征
D.巴宾斯基征
E.脑膜刺激征
【正确答案】：A
【解题思路】：临床尚未出现上述症状时，通过诱发试验可出现以下隐性体征：面神经征、陶瑟征、腓神经征。
第4题新生儿颅内出血的典型症状是
A.呼吸困难，不能吸吮
B.先兴奋，后出现抑制
C.体温不升
D.全身硬肿
E.拒乳
【正确答案】：B
【解题思路】：发病时间多在生后1周内患儿会出现兴奋或抑制，或兴奋与抑制交替出现的症状与体征。
第5题肺结核最主要的传播途径是
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.皮肤黏膜传播
D.泌尿道传播
E.生殖道传播
【正确答案】：A
【解题思路】：肺结核最主要的传播途径是呼吸道传播。
第6题右心衰竭是指
A.体循环静脉瘀血
B.上腔静脉瘀血
C.下腔静脉瘀血
D.门静脉瘀血
E.肠系膜静脉瘀血
【正确答案】：A
【解题思路】：心力衰竭是指心脏不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液排出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。分为左心衰竭和右心衰竭。右心衰竭主要表现为体循环瘀血为主的综合征。
第7题小儿，1岁。检查示小儿体格发育正常，测得头围应约是
A.38cm
B.40cm
C.46cm
D.48cm
E.50cm
【正确答案】：C
【解题思路】：头围是指经眉弓上方、枕后结节绕头1周的长度。出生时平均为34cm，6个月时44cm，1岁时46cm。
第8题患者月经期间，不宜进行的检查是
A.窥阴器检查
B.腹部检查
C.B型超声检查
D.外阴视查
E.腹部CT
【正确答案】：A
【解题思路】：月经期间不宜行阴道侵入性检查，防止逆行感染。
第9题妊娠早期"黑格征"是指
A.子宫增大、变软
B.子宫呈前倾前屈位
C.子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连
D.宫颈充血变软，呈紫蓝色
E.乳头及乳晕着色加深，乳头周围有褐色小结节
【正确答案】：C
【解题思路】："黑格征"是妊娠早期双合诊的特征性表现：子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连。
第10题关于新生儿窒息的叙述，正确的是
A.胎儿娩出后1min仅有心跳而无呼吸，或为建立规律呼吸的缺氧状态
B.胎儿娩出后5min仅有心跳而无呼吸，或为建立规律呼吸的缺氧状态
C.根据出生后5min和10minApgar评分，分为轻度和重度窒息
D.轻度窒息，心跳不规则
E.重度窒息，喉反射存在
【正确答案】：A
【解题思路】：新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致生后Imin内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。
第11题对早期宫颈癌诊断具有重要价值的检查是
A.阴道分泌物悬滴检查
B.宫颈脱落细胞检查
C.宫颈或颈管活组织检查
D.诊断性刮宫
E.阴道窥阴器检查
【正确答案】：C
【解题思路】：宫颈或颈管活组织病理检查对早期宫颈癌最具诊断价值。
第12题支气管扩张常见病因不包括
A.麻疹
B.百日咳
C.急性呼吸道感染
D.肺癌
E.肺结核
【正确答案】：C
【解题思路】：急性呼吸道感染不会引起支气管扩张。
第13题急性心肌梗死起病24h内死亡的主要原因是
A.休克
B.肺部感染
C.急性肺水肿
D.心律失常
E.高热
【正确答案】：D
【解题思路】：急性心肌梗死75010～95%患者发生心律失常，多发生在起病1-2周内，尤以24h内最多见。以室性心律失常最多，易发生心室颤动，是24h内患者死亡的主要原因。
第14题白血病的发病原因不包括
A.病毒感染
B.放射
C.化学因素
D.遗传因素
E.免疫功能亢进
【正确答案】：E
【解题思路】：白血病的病因不明，但与病毒、电离辐射、化学因素、遗传因素有关。
第15题诊断一氧化碳中毒的主要依据是
A.现场有煤气味
B.冬季夜间睡眠中昏迷
C.皮肤黏膜呈樱桃红色
D.血液碳氧血红蛋白浓度升高
E.血氧饱和度下降
【正确答案】：D
【解题思路】：CO经呼吸道进入血液，与血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白COHb。从而使血红蛋白失去携氧能力。轻度中毒时血液COHb浓度为10%～20%，中度中毒时血液COHb浓度为30%～40%，重度中毒时为50%以上。
第16题皮质醇增多症的特征性表现为
A.脊柱变形
B.多毛与痤疮
C.皮肤紫纹
D.向心性肥胖
E.皮肤黏膜色素沉着
【正确答案】：D
【解题思路】：皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤痤疮、紫纹、多毛、高血压症候群，女性男性化及性功能障碍等。
第17题细菌性肺炎最常见的病原菌是
A.葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.肺炎杆菌
D.大肠杆菌
E.乙型链球菌
【正确答案】：B
【解题思路】：细菌性肺炎最常见的病原菌是肺炎球菌。
第18题最常见的继发性肺结核是
A.I型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.V型肺结核
【正确答案】：C
【解题思路】：Ⅲ型肺结核是最常见的继发性肺结核。
第19题有关心源性水肿发生机制错误的是
A.肾血流量减少
B.继发性醛固酮增多
C.毛细血管静水压增高
D.组织液生成增多
E.血浆胶体渗透压增高
【正确答案】：E
【解题思路】：心源性水肿时，血浆胶体渗透压降低。
第20题属右向左分流型的先天性心脏病是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
【正确答案】：D
【解题思路】：根据心脏左、右侧及大血管之间有无血液分流分为3大类：①左向右分流型：正常情况下由于体循环压力高于肺循环，平时血液从左向右分流而不出现发绀，如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。②右向左分流型：某些原因致使右心压力升高并超过左心压力时，使血流经常从右向左分流，如法洛四联症和大动脉错位等。③无分流型：心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路和分流，如肺动脉狭窄和主动脉缩窄。
第21题关于营养性缺铁性贫血的病因，错误的是
A.先天储铁不足
B.铁的摄入不足
C.铁需要量增加
D.红细胞破坏过多
E.铁的丢失过多
【正确答案】：D
【解题思路】：①先天储铁不足。②铁摄入量不足。③生长发育因素，铁的需要量增加。④铁的吸收障碍。⑤铁的丢失过多。
第22题急性肾小球肾炎的性质属于
A.感染后免疫反应性疾病
B.病毒直接感染肾脏
C.细菌直接感染肾脏
D.单侧肾脏化脓性炎症
E.双侧肾脏化脓性炎症
【正确答案】：A
【解题思路】：本病有多种病因，绝大多数的病例属A组B溶血性链球菌急性感染后引起的免疫性肾小球肾炎。
第23题癫痫单纯失神发作的特征是
A.尿失禁
B.头痛呕吐
C.全身抽搐
D.口吐白沫，角弓反张
E.短暂意识障碍，活动中断，呆滞凝视
【正确答案】：E
【解题思路】：癫痫单纯失神发作的特征是短暂意识障碍，活动中断，呆滞凝视。
第24题甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管体征为
A.水冲脉
B.心律失常
C.脉压增大
D.毛细血管搏动症
E.睡眠时心率增快
【正确答案】：A
【解题思路】：甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管体征为水冲脉。
第25题触觉语颤增强常见于
A.胸腔积液
B.阻塞性肺不张
C.肺气肿
D.肺实变
E.气胸
【正确答案】：D
【解题思路】：触觉语颤增强主要见于：①肺泡内有炎症浸润，因肺组织实变使语颤传导良好，如大叶性肺炎实变期，肺梗死等;②接近胸膜的肺内巨大空腔，声波在空洞内产生共鸣，尤其是当空洞周围有炎性浸润并与胸膜粘连时，则更有利于声波传导，使语音震颤增强，如空洞型肺结核、肺脓肿等。
第26题肝性脑病最早出现的临床表现是
A.昏睡
B.锥体束征阳性
C.定向力障碍
D.腱反射、肌张力亢进
E.性格和行为改变
【正确答案】：E
【解题思路】：肝性脑病分为四期。一期前驱期轻度性格改变和行为异常;二期昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为异常为主要表现;三期昏睡期以昏睡和精神错乱为主;四期昏迷期神志完全丧失，不能唤醒。
第27题肾病综合征的典型临床表现中，对机体影响最大的是
A.低蛋白血症
B.大量蛋白尿
C.少尿或无尿
D.高度水肿
E.高脂血症
【正确答案】：B
【解题思路】：肾病综合征为一组临床综合征。临床表现为大量蛋白尿24h尿蛋白定量>3.5g、低白蛋白血症，常伴有高度水肿、高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白漏出，远远超过近曲小管的回收能力，形成大量蛋白尿。大量蛋白尿可引起低白蛋白血症，低白蛋白血症又是水肿及高脂血症的主要原因。
第28题Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是
A.PaO下降，PaCO正常
B.PaO正常，PaCO增高
C.PaO下降，PaCO增高
D.PaO增高，PaCO下降
E.PaO、PaCO均下降
【正确答案】：C
【解题思路】：Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。
第29题全身麻醉患者意识完全清醒的标志是
A.睫毛反射恢复
B.能睁眼看人
C.眼球转动
D.呻吟翻身
E.能准确回答问题
【正确答案】：E
【解题思路】：OAAS评分是清醒程度的评估标准。5分：对正常声音呼名反应迅速，完全清醒;4分：对正常声音呼名反应迟钝，语速较慢;3分：仅在大声或反复呼唤后有反应，言语模糊，目光呆滞;2分：对轻推或轻拍有反应，不能辨其言语;1分：对轻推或轻拍无反应，昏睡。
第30题判断心脏挤压的有效指标不包括
A.能触到脉搏搏动
B.昏迷变浅
C.收缩压>8kPa60mmHg
D.瞳孔散大
E.自主呼吸恢复
【正确答案】：D
【解题思路】：判断心脏挤压的有效指标是：大动脉可扪及搏动，收缩压在60mmHg8.0kPa以上;皮肤、黏膜色泽转为红润;散大的瞳孔缩小;自主呼吸恢复;昏迷变浅，神经反射出现。
护士资格基础护理模拟习题
第31题外科感染特点的描述，不恰当的是
A.多需手术治疗或发生于创伤和手术后
B.多为混合感染
C.多有明显的局部症状和体征
D.一般为单一细菌的感染
E.愈合后常形成瘢痕组织，导致患部功能障碍
【正确答案】：D
【解题思路】：外科感染特点：①多为混合感染;②局部症状明显而突出，有的发展为全身感染;③被感染的组织常发生坏死、化脓使组织结构遭到破坏，愈合后形成瘢痕组织并影响功能。
第32题胃黏膜保护剂不包括
A.前列腺素
B.丙谷胺
C.硫糖铝
D.罗沙替丁
E.胶体铋
【正确答案】：D
第33题观察铁剂治疗效果最早的化验指标是
A.红细胞数上升
B.血清铁含量上升
C.血红蛋白量上升
D.红细胞体积增大
E.网织红细胞数上升
【正确答案】：E
【解题思路】：铁剂治疗的最早的化验是网织红细胞数上升。
第34题肺结核最可靠的诊断依据是
A.胸部X线摄片发现病灶
B.测红细胞沉降率加速
C.结核菌素试验阳性
D.痰菌检查阳性
E.典型的症状、体征
【正确答案】：D
【解题思路】：痰中发现结核菌，即可诊断肺结核。
第35题易引起血管、神经、肌腱断裂的损伤是
A.挤压伤
B.扭伤
C.切割伤
D.刺伤
E.裂伤
【正确答案】：C
【解题思路】：切割伤伤口长且深，易造成血管、神经、肌腱的断裂。
第36题恶性肿瘤的特点是
A.生长速度缓慢
B.活动度大
C.膨胀性生长
D.边界清楚
E.瘤细胞呈异型或幼稚型
【正确答案】：E
【解题思路】：恶性肿瘤的特点是肿瘤细胞分化程度低，呈异型或幼稚型，与正常细胞差别很大。
第37题乳腺囊性增生症的特点是
A.乳头溢血
B.乳房周期性胀痛
C.乳房内孤立肿块
D.乳房呈橘皮样改变
E.乳房持续性疼痛
【正确答案】：B
【解题思路】：月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛，又能触及边界不清的多数小结节状肿物，月经期过后胀痛减轻。
第38题胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是
A.腹痛减轻
B.上腹轻度压痛
C.大量呕血或黑便
D.肠鸣音活跃
E.红细胞比积下降
【正确答案】：C
【解题思路】：胃十二指肠溃疡大出血时，可表现为大量呕血，也可表现为黑便。
第39题不宜洗胃的急性中毒是
A.昏迷
B.服强腐蚀性毒物
C.发病初有惊厥
D.服毒6小时以上
E.有机磷中毒
【正确答案】：B
【解题思路】：B项易引起胃穿孔。
第40题小脑疾患步态呈
A.蹒跚步态
B.慌张步态
C.跨阈步态
D.酒醉步态
E.共济失调步态
【正确答案】：D
【解题思路】：小脑病变可引起平衡功能受损。
第41题不符合甲亢患者手术条件的是
A.情绪稳定、睡眠好转
B.体重增加
C.脉搏>100次/min
D.甲状腺变硬缩小
E.BMR<+20%
【正确答案】：C
【解题思路】：甲亢患者术前药物准备方法及手术指标为：①服用硫脲类药物后必须加用碘剂2周待甲状腺缩小变硬、血管减少后手术。②开始即用碘剂，2～3周后甲亢症状得到基本控制患者情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率<90次/min，基础代谢率+20%，便可手术。
第42题患者排尿开始时有血尿，以后逐渐变清，提示病变部位在
A.前尿道
B.后尿道
C.膀胱基底部
D.输尿管
E.肾脏
【正确答案】：A
【解题思路】：泌尿道出血可能的原因可以从血尿出现在排尿过程的不同阶段来探究。肉眼血尿可分为初始血尿、终末血尿和全程血尿。①初始血尿见于排尿初始段，提示尿道、膀胱颈部出血。②终末血尿见于排尿终末段，提示后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区出血。③全程血尿见于排尿全过程，提示出血部位在膀胱或其以上部位。根据题意，推断患者为初始血尿，选项A符合。B和C选项为终末血尿，D和E为全程血尿。
第43题下列哪项不是护患语言沟通的原则
A.目标性
B.规范性
C.情感性
D.艺术性
E.随意性
【正确答案】：E
【解题思路】：护患语言沟通原则为目标性、规范性、尊重性、治疗性、情感性、艺术性。
第44题由门静脉高压症引起的肛门疾病是
A.肛裂
B.肛瘘
C.痔
D.直肠脱垂
E.直肠息肉
【正确答案】：C
【解题思路】：直肠下端、肛管静脉丛为门静脉交通支，门脉高压时，血液回流受阻，静脉曲张形成痔。
第45题患儿，11个月，因腹泻、呕吐入院。诊断重型婴儿腹泻，补液6h后排尿，但出现精神萎靡、心音低钝、四肢无力、腹胀、肠鸣音减弱，应考虑为
A.酸中毒
B.低血钠
C.低血钾
D.低血钙
E.低血镁
【正确答案】：C
【解题思路】：当输入不含钾的溶液时，随着血液被稀释，脱水、酸中毒被纠正，排尿后钾排出增加以及腹泻继续失钾等因素使血钾迅速下降，出现低钾临床症状。
第46题患儿，5岁，1岁时出现活动后气促、乏力，口唇及指趾端发绀，喜欢下蹲位，可贝杵状指。首先应考虑的疾病是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.风湿性心脏病
【正确答案】：D
【解题思路】：法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病。青紫为主要表现，其程度与肺动脉狭窄程度有关，表现为唇、指趾甲床、口腔黏膜等毛细血管丰富的部位发绀。患儿通常生长发育落后，多有蹲踞现象。
第47题患儿，4岁，全身水肿1个月。查：尿蛋白+++，尿红细胞3～5个/HP，血浆白蛋白22g/L，血胆固醇8.1mmol/L，BUN5.4mmol/L，最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.先天性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病
【正确答案】：B
【解题思路】：单纯性肾病是小儿常见疾病，临床有4个特征：①全身水肿。②大量蛋白尿尿蛋白定性>+++.24h尿蛋白定量>0.19g/kg。③低蛋白血症血浆蛋白：儿童<30g/L，婴儿<25g/L。④高胆固醇血症血浆胆固醇：儿童>5.7mmol/L，婴儿>5.2mmol/L。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。
第48题肝性脑病最具有特征性的体征是
A.腱反射亢进
B.肌张力增加
C.扑翼样震颤
D.踝阵挛
E.巴宾斯基征阳性
【正确答案】：C
【解题思路】：扑翼样震颤是肝性脑病特征性的临床表现。
第49题患者，男性，30岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛4小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是
A.血常规检查
B.腹部CT检查
C.立位腹部平片
D.血淀粉酶测定
E.纤维胃镜检查
【正确答案】：C
【解题思路】：饱餐后突发上腹持续性疼痛，全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。因此考虑胃肠穿孔。立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断。
第50题患者，男性，50岁，1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是
A.直肠镜
B.肛门镜
C.直肠指检
D.纤维结肠镜
E.X线钡灌肠造影
【正确答案】：C
【解题思路】：该患者大便性质和习惯改变，因此怀疑结肠和直肠病变，而直肠指检操作简单，对判断直肠癌有非常重要的意义。
第51题患者，女性，30岁，诊断为甲亢。清晨测得P96次/min，BP130/70mmHg。其基础代谢率属于
A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲亢
D.中度甲亢
E.轻度甲亢
【正确答案】：D
【解题思路】：常用基础代谢率的计算公式为"脉率+脉压-111"，根据题意计算得基础代谢率为96+60-111=45%。基础代谢率正常为±10%;+20%～+30%为轻度甲亢，+30%～60%为中度，>+60%为重度。
第52题正常新生儿出生第1天，最适宜的环境温度-"中性温度"是
A.25℃
B.28℃
C.32℃
D.34℃
E.36℃
【正确答案】：A
【解题思路】：中性温度是指新生儿能维持正常体温，而能量消耗最少的环境温度。正常足月新生儿在穿衣、盖被的情况下，室内的中性温度为24～25℃。
第53题患儿，孕28周出生，出生体重1100g，生后立即转入NICU监护。第4天患儿无明显诱因出现颜面及全身皮肤发绀，SP02由94%降至80%，心率92次/min，呼吸不规则。两次呼吸间隙停止时间为21s。患儿可能出现情况是
A.新生儿肺透明膜病
B.呼吸暂停
C.呼吸衰竭
D.吸入性肺炎
E.感染性肺炎
【正确答案】：B
【解题思路】：新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止>20s，足月小儿呼吸停止>15s;或呼吸停止不超过15～20s，但伴有心跳减慢，皮肤青紫或苍白，肌肉张力减低。体重<1500g的早产儿50%～70%可现呼吸暂停。发作时可弹足底、拍背刺激呼吸。
第54题患者，女性，25岁，婚后3个月，停经40d。主诉轻度腰酸，下腹部疼痛，阴道点滴出血半天。检查外阴阴道正常，子宫孕40d大小，软，宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性。最可能的诊断为
A.异位妊娠
B.难免流产
C.过期流产
D.先兆流产
E.完全流产
【正确答案】：D
【解题思路】：先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血，时下时止，伴有轻微下腹痛和腰酸的一种疾病，可能导致流产，也有可能经过适当治疗后继续妊娠。
第55题患者，女性，28岁，初次妊娠。月经周期约28d。已停经一段时间，末次月经及胎动时间记不清，无明显早孕反应。用尺测量：耻骨联合上子宫长度为26cm。听诊：胎心音良好。估计现妊娠周数为
A.20周末
B.24周末
C.28周末
D.32周末
E.36周末
【正确答案】：C
【解题思路】：宫底高度为耻骨联合上26cm，约在脐上3横指的位置，估计孕周为28周左右。
第56题患者，女性，33岁，主诉白带呈乳白色，量增多。妇科检查初步诊断为慢性子宫颈炎。治疗慢性子宫颈炎之前需排除
A.尿路感染
B.子宫内膜癌
C.甲肝
D.早期子宫颈癌
E.子宫肌瘤
【正确答案】：D
【解题思路】：治疗慢性宫颈炎多采取物理疗法，治疗前需排除早期宫颈癌。
第57题3岁腹泻患儿，补液中出现低血钾，现剩余液体500ml，最多可加入10%氯化钾
A.0.3ml
B.0.6ml
C.1.5ml
D.3ml
E.15ml
【正确答案】：E
【解题思路】：静脉补钾时钾浓度不能超过0.3%现剩余液体500ml，最多可加入10%氯化钾为500×0.3%&pide;10%=15ml。
第58题患儿，男，生后4d，因患败血症需要用抗生素治疗，应选择的抗生素是
A.庆大霉素
B.氯霉素
C.氨基糖苷类
D.青霉素
E.卡那霉素
【正确答案】：D
【解题思路】：新生儿败血症，病原菌因不同地区和年代而异，我国多年来一直以葡萄球菌最多见，其次为大肠埃希菌等G杆菌。在病菌不明前，选用青霉素，属于经验性治疗。
第59题患者，男性，52岁，风湿性心脏病心房颤动，20min前突然抽搐、偏瘫，首先考虑
A.心力衰竭加重
B.洋地黄中毒
C.低钾血症
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血
【正确答案】：D
【解题思路】：脑栓塞是指因异常的固态、液态、气态物体被称作栓子沿血循环进入脑动脉系统，引起动脉管腔闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死。临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局灶性神经功能缺损症状。
第60题患者，女性，30岁，已婚，停经50d，阴道少量出血3d。4h前突感下腹撕裂样剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压60/40mmHg。妇科检查：宫颈抬举痛明显，子宫稍大而软，右附件有明显触痛。该患者最可能的诊断是
A.先兆流产
B.子宫内膜异位症
C.异位妊娠
D.卵巢囊肿扭转
E.子宫肌瘤红色变性
【正确答案】：C
【解题思路】：受精卵在迁移中，没有到达子宫，在输卵管或腹腔等处停留，造成宫外怀孕，又称异位妊娠。宫外孕是妇科的危险急腹症。诊断要点：①腹痛，下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛;②停经史，除短暂停经和妊娠表现外，可有一侧下腹胀痛，检查时输卵管正常或有肿大。③阴道出血，常是少量出血。④晕厥与休克，腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。⑤其他症状，如恶心、呕吐、尿频等。